Расположение рецепторов в самом сердце обеспечивает рефлекторную саморегуляцию сердечной деятельности. Ускорение сердцебиений при раздражении сердца обнаружили В. Н. Великий и И. П. Павлов (1874).
Кардио-кардиальные, или собственные, рефлексы на сердце получаются следующим образом. Раздражения рецепторов, возникающие при изменениях кровяного давления в полостях сердца, при растяжении мышцы сердца или ее сокращении вызывают образование афферентных импульсов, поступающих в составе блуждающих нервов в продолговатый мозг. Отсюда исходят эфферентные импульсы, регулирующие работу сердил, благодаря которым она рефлекторно ускоряется или замедляется, усиливайся пли ослабляется. При повышении кипения в сердце или давления на сердце снаружи сердечная деятельность замедляется. Рефлекс пропадает после перерезки обоих блуждающих нервов, следовательно, он передается по блуждающим нервам.
Повышение давления в устье полых иск и в правом предсердии вызывает ускорение сердечной деятельности (Бейнбридж, 1914), которое происходит вследствие тонуса блуждающих нервов и возбуждения симпатических нервов. Раздражение рецепторов венечных сосудов сердца замедляет сердцебиение.
Существует рефлекс на сердце с перикарда. Растяжение или раздражение перикарда вызывает замедление или рефлекторную остановку сердца (П. П. Гончаров, 1936).
В рефлекторной регуляции сердца особенно большую роль играют афферентные импульсы, поступающие в нервную систему из многочисленных рефлексогенных зон, находящихся в кровеносных сосудах.
Висцерокардиальные, или рефлексы на сердце при раздражении внутренних органов. Сильное раздражение органов брюшной полости вызывает рефлекс остановки сердца (Гольц, 1863). Этот рефлекс ее обнаружен у всех позвоночных животных и у людей. Афферентные волокна, по которым идут импульсы из органов брюшной полости, приводящие к рефлекторной остановке сердца, проходят по спинному мозгу, блуждающим нервам и пограничным симпатическим стволам (В. М. Мюльберг, 1947). Раздражения рецепторов внутренних органов вызывает замедление и остановку сердца, достигая ядер блуждающих нервов в продолговатом мозге. При раздражениях внутренних органов возникает также рефлекторное ускорение сердечной деятельности.
Легочно-сердечные рефлексы
В составе блуждающих нервов проходят афферентные волокна, по которым нервные импульсы из рецепторов легких и бронхов поступают в ядра блуждающих нервов в продолговатом мозге. При раздражении этих рецепторов вызываются рефлекторное замедление деятельности сердца (повышение тонуса ядер блуждающих нервов) и усиление сердечной деятельности при раздувании легких (понижение тонуса ядер блуждающих нервов или возбуждение центров симпатических нервов) (В. В. Ларин). Частота сердцебиений рефлекторно саморегулируется также по блуждающим нервам при изменениях притока афферентных импульсов в продолговатый мозг из проприоцепторов дыхательной мускулатуры во время вдоха или выдоха. При вдохе частота сердцебиений быстро уменьшается. Эти факты свидетельствуют о взаимосвязи сердечной деятельности и дыхания. Создано моделирующее кибернетическое устройство, имитирующее этот рефлекс (М. Клайнс, 1960).
Рефлекторное ускорение сердечной деятельности происходит при акте глотания вследствие понижения тонуса ядер блуждающих нервов.
Сильные зрительные ощущения, необычные звуки или запахи, острые, пряные вещества, холод, тепло, болевые раздражения кожи также изменяют работу сердца. Болевые раздражения кожи учащают сердцебиения вследствие возбуждения симпатических нервов и реже замедляют работу сердца.
Тепловые ванны вследствие слабого раздражения кожи рефлекторно замедляют и усиливают сокращения сердца.
Рефлекторное замедление работы сердца происходит при медленном, постепенном надавливании на глазные яблоки, при сильном раздражении окончаний тройничного нерва в носовой полости вдыханием паров аммиака, при ударе по нижней челюсти (нокаут боксеров) и во многих других случаях.
Многочисленные рефлексы на сердце получаются также при возбуждении рецепторов, расположенных в различных органах, или при возбуждении отходящих от них афферентных волокон. Особенно велика роль проприоцепторов скелетной мускулатуры.